头很小可能是遗传因素、生长发育迟缓、营养不良、小头畸形、狭颅症等原因引起。
1.遗传因素：如果家族中普遍头型较小，自身也可能会出现头很小的现象。
2.生长发育迟缓：在婴幼儿和儿童时期，身体各部分包括头部都在生长。如果整体生长发育速度慢，头部生长也会受影响，头骨的生长速度下降，使得头围较小。
3.营养不良：大脑和头骨的生长需要充足的营养。如果长期营养不良，会导致头骨生长缺乏必要的营养料，使得头骨发育不良，头围变小。
4.小头畸形：如孕期母亲感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒会影响胎儿大脑的正常发育。大脑发育不良会导致头骨不能正常生长，头围明显低于正常范围，而且还会伴有智力发育迟缓、运动障碍等现象。
5.狭颅症：是一种先天性疾病，由于颅骨骨缝过早闭合，比如矢状缝过早闭合，会使头颅前后径生长受限，导致头型异常且变小。
头小如果是遗传等因素导致，且身体和智力发育正常，可能无需过度担心。但如果怀疑是疾病引起，特别是伴有发育迟缓等异常表现，应及时就医，进行全面评估和适当的治疗。